¿Cómo utilizar el Seguro Popular?

• Al momento de afiliarse al Seguro Popular, se te indicará en la Póliza de Afiliación la Unidad Médica que te corresponde.
• La atención en salud que se te brindará es proporcionada por los Centros de Salud y Hospitales de los Servicios Estatales de Salud y, de ser el caso por la red de hospitales federales.
• En tu Centro de Salud recibirás tus consultas médicas y, de ser el caso, serás referido a un hospital. En los hospitales podrás contactar al Gestor del Seguro Popular, quien te podrá orientar respecto a la cobertura.
• El Seguro Popular cubre intervenciones, medicamentos, estudios o análisis de laboratorio y de gabinete, incluidos en el Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES), así como lo considerado en el Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos (FPGC) y en el Seguro Médico Siglo XXI (SMSXXI).
• Con la finalidad de mantener vigentes los servicios que ofrece el Seguro Popular, es necesario que tengas presente la fecha en que debes reafiliarte.

¿Qué necesitó para reafiliarme?

Al vencimiento de tu póliza deberás:

1. Acudir al módulo que se te indica en tu póliza.
2. Presentar tu póliza vencida en original.
3. Presentar original y entregar copia simple de los siguientes documentos:
• a. Comprobante de domicilio reciente.
• b. En el caso de los nuevos integrantes del núcleo familiar: CURP o un documento oficial que la contenga, si no se cuenta con ella, Acta de Nacimiento o Certificado Único de Nacimiento (para el caso de recién nacidos).
• c. Identificación oficial del titular.
• d. De ser el caso, comprobante de ser beneficiado de algún programa de apoyo o subsidio del Gobierno Federal o comprobante que te acredite como parte de alguna colectividad.
• e. Comprobante de estudios de los hijos o representados dependientes del titular de los 18 hasta los 25 años de edad, de ser el caso.

¿Qué uso le dan a la información de la Cédula de Características Socieconómicas (CECASOEH)?

La información que nos proporciona el titular de familia para requisitar la CECASOEH permite determinar el régimen y, en su caso, la cuota que deberá cubrir. Toda la información registrada en la misma es de carácter confidencial, por lo que tu información será protegida de acuerdo con la “Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental”. La vigencia de la CECASOEH es de tres años.

¿Qué hacer en caso de pérdida de póliza?

Acude al módulo en el que te afiliaste con una identificación y solicita copia de tu póliza.

¿En dónde y cuándo debo pagar la cuota familiar?

En caso de formar parte del régimen contributivo, debes cubrir la cuota familiar correspondiente en el Módulo, brigadas de afiliación, en sucursal bancaria o bien en las cajas de las unidades médicas que para tal efecto hayan sido habilitadas. Dicha cuota puede pagarse de manera trimestral, semestral y anual.

¿Pague la cuota familiar que me correspondía, pero nunca utilicé los servicios que ofrece el Seguro Popular, puedo solicitar un reembolso?

Las cuotas familiares no serán objeto de devolución bajo ninguna circunstancia, ni podrá aplicarse a años subsecuentes en el caso de suspensión temporal de los beneficios de la protección social en salud.

¿Qué hacer si se presenta una emergencia médica?

Podrás acudir a cualquier unidad médica que pertenezca a la red de servicios. Sin embargo, se te recomienda que Asistas a tu centro de Salud, dado que en él cuentan con tu historial clínico para tu correcta referencia.

¿El Seguro Popular incluye parto por cesárea?

Sí, incluye la atención quirúrgica de esta intervención, estancia hospitalaria y las consultas de seguimiento consideradas dentro del puerperio quirúrgico.

Si me encuentro fuera de mi lugar de residencia, ¿tengo cobertura? 

Sí, siempre y cuando tu póliza este vigente y te encuentres en alguna de las siguientes circunstancias:

• Estés referido por tu entidad de origen.
• Por urgencia médica.
• Por cercanía geográfica.
• En caso de pacientes en tránsito.

Para recibir los beneficios del Seguro Popular en un hospital o Centro de Salud de otro estado deberás presentar cualquiera de las siguientes identificaciones: 

• Credencial para votar.
• Pasaporte mexicano.
• Cartilla del servicio militar.
• En caso de menores de edad.
• Identificación oficial, antes mencionada del padre, la madre o titular de la Póliza y los documentos del menor, que pueden ser Acta de nacimiento, CURP y, en caso de recién nacido, Certificado Único de Nacimiento.

Utiliza RadarCiSalud, la aplicación móvil para localizar unidades médicas.

Otros servicios:

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