¿Qué
es la fiebre chikungunya?
Es una enfermedad
infecciosa causada por un virus perteneciente a la familia de los arbovirus, la
cual se transmite a través de los mosquitos pertenecientes a las especies
Aedes, particularmente A. aegypti y A. albopictus infectados.
En el idioma makonde
significa: “aquel que se encorva”, debido al aspecto encorvado que adoptan las
personas por el importante dolor articular en espalda.
¿Dónde
se encuentra distribuida la fiebre chikungunya?
El chikungunya se describió
por primera vez durante una epidemia en Tanzania en 1952. Hoy en día se
encuentra en África, Asia, y América, incluso se han descrito casos importados en
Europa.
En América se encuentra
fiebre chikungunya en Bolivia, Brasil, Colombia, Costa Rica, Ecuador, El
Salvador, Guatemala, Guyana, Guayana Francesa, Honduras, México, Nicaragua,
Panamá, Paraguay, Perú, Puerto Rico, República Dominicana, Suriname, Venezuela,
entre otros.
En México se encuentra en 26
de los estados de la república Mexicana, es decir en todos, a excepción de
Aguascalientes, Baja California, Distrito Federal, Querétaro, Tlaxcala y
Zacatecas, existiendo riesgo latente de que llegue a los 30 estados que tienen
presencia del vector (todos excepto el Distrito Federal y Tlaxcala).
¿Cómo
se transmite la fiebre chikungunya?
Esta es una enfermedad es
transmitida a través de la picadura de los mosquitos hembras pertenecientes a
las especies Aedes, particularmente A.
aegypti y A. albopictus infectados,
mismos vectores del dengue y zika
¿Cuáles
son los síntomas de la fiebre chikungunya?
La fiebre chikungunya inicia con fiebre de inicio súbito (≥ 39°C, continua o
intermitente), dolor de cabeza,
dolor muscular, náusea,
vómito, cansancio y enrojecimiento en los ojos, seguido de salpullido maculopapular (manchas
rojas con elevaciones milimétricas en la piel) predominante en el tórax, y dolores fuertes en las articulaciones,
los cuales pueden permanecer o reaparecer hasta varios meses después del
inicio de la enfermedad. Las
manifestaciones articulares agudas son: dolor en 4 o más articulaciones, simétrica
y distal, de intensidad variable, principalmente en manos, muñecas, codos,
rodillas, tobillos y pies.
¿Cómo
se hace diagnóstico de fiebre chikungunya?
Ante un caso
sospechoso de fiebre chikungunya, que tenga los síntomas y el antecedente
epidemiológico, se deben realizar pruebas de sangre, dependiendo de la
evolución de la enfermedad:
Si la infección es
aguda (días 1 a 5 del inicio de los síntomas), se debe tomar una muestra de
sangre en busca del virus (Reacción en Cadena de la Polimerasa en tiempo real,
RT-PCR, detección del ARN viral mediante PCR en tiempo real)
Si la infección se
encuentra a partir del sexto día del inicio de síntomas, se tomará una muestra
de sangre para detectar anticuerpos IgM
¿Es posible prevenir la fiebre chikungunya?
Es posible prevenir la
fiebre chikungunya, evitando la reproducción del vector y la exposición a éste.
Si
vives donde hay casos de fiebre chikungunya, debes….
- Cubrir la piel expuesta con camisas de manga
larga, pantalones y sombreros.
- Usar repelente como se indica y reaplicar
como se sugiere.
- Dormir en lugares que estén protegidos con
mosquiteros.
- Evitar lugares infestados de mosquitos.
- Consultar al médico si se presenta fiebre
luego de regresar.
¿Existe
tratamiento para la fiebre chikungunya?
No hay vacuna ni cura
específica para la fiebre chikungunya. Por ello el tratamiento se dirige al
alivio de los síntomas: reposo, abundantes líquidos y antiinflamatorios no
esteroideos como paracetamol, y ya que se haya descartado la infección por
dengue, se puede administrar naproxeno y diclofenaco para disminuir el dolor
articular.
En casos crónicos el dolor
articular puede disminuir con la administración de fosfato de cloroquina, corticoides
por corto plazo y fisioterapia. El movimiento y los ejercicios moderados
tienden a mejorar la rigidez matutina y el dolor.
No se recomienda la
automedicación.
No se aconseja el uso de
aspirina debido al riesgo de sangrado y el riesgo de desarrollar Síndrome de
Reye en niños menores de 12 años de edad.