PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Buenos días. Ánimo
Vamos el día de hoy, como se acordó, a presentar el plan de salud con énfasis en el Instituto de Salud para el Bienestar, que se traduce en el mandato constitucional de que los mexicanos, todos, mujeres, hombres, todos los mexicanos que no tienen seguridad social, para decirlo de manera sencilla, que no tienen Issste, que no tiene IMSS, que no tienen el servicio médico militar, que no tienen el servicio médico de Pemex, que no tienen la seguridad social, que es la mayoría de los mexicanos, es más de la mitad de los mexicanos, que no tienen seguridad social, van a contar con seguridad médica y medicamentos gratuitos; se les va a garantizar ese derecho, para eso se creó el Instituto de Salud para el Bienestar.
Se está llevando a cabo toda una reorganización en el sistema de salud pública. El propósito es que este mandato constitucional se convierta en realidad a más tardar el 1º de diciembre de este año; desde luego, ya inició. Tenemos presupuesto, el presupuesto de salud este año va a incrementarse en 40 mil millones de pesos para que mejoren las instalaciones de salud, unidades médicas, centros de salud, hospitales, que no falte el equipo médico indispensable, que se puedan hacer análisis, que haya abasto suficiente de medicamentos, no sólo el cuadro básico, sino todos los medicamentos, y que la atención médica sea gratuita en todos los niveles de atención.
Es un compromiso que se tiene que cumplir. Pueden decir algunos que no se va a lograr, que es la utopía, pero el sueño se va a convertir en realidad y la utopía es lo que nos hace caminar hacia los ideales. Y ya inició este proceso.
Todos los martes, así como el quién es quién en el precio de las gasolinas, del gas, todos los martes van a estar con nosotros los servidores públicos del sector salud para informar sobre este plan, para contestar preguntas, para dar respuesta a las demandas de la gente, para que nos ayude todo el pueblo.
Si aquí se informa que en los 80 hospitales del IMSS-Bienestar hay abasto de medicamento en 95 por ciento y no es cierto, aquí se tiene que denunciar para atender de inmediato esa demanda entre todos, para que se vaya mejorando el servicio de salud pública que estaba por los suelos. Ese es el propósito de esta participación del día de hoy. Comenzamos.
Antes, nada más también hay una buena noticia, tengo información de que hoy es probable que se apruebe ya en el Senado en Estados Unidos, se apruebe el tratado comercial, Canadá-Estados Unidos-México.
Hoy quedaría ya resuelto este asunto que consideramos va a ayudar mucho en el crecimiento económico, en la llegada de inversiones, en la creación de empleos, en el bienestar de nuestro pueblo.
Hoy ya se terminaría de aprobar en Estados Unidos y pasaría a Canadá, en donde hay condiciones también para que se apruebe. Tienen ellos una práctica parlamentaria con otros procedimientos, pero tenemos información que los legisladores en Canadá también van a aprobar el tratado; pero es muy importante que ya termine este proceso en Estados Unidos, hoy en el Senado de Estados Unidos.
Entonces, vamos a la exposición, a darle la palabra al doctor Alcocer. Terminan, como siempre, de exponer y luego sobre el tema, como ustedes ya lo saben, y al final abrimos en general todo lo que se tenga que aclarar en esta conferencia de prensa.
Vamos con el doctor Alcocer.
JORGE ALCOCER VARELA: SECRETARIO DE SALUD: Muchas gracias, señor presidente.
Muy buenos días tengan todas ustedes, todos ustedes. Me da gusto saludarlos, reconocer caras ya muy familiares. Con su permiso, señor presidente.
Quiero comunicarles que hemos logrado sentar las bases para que el derecho a la salud de toda la población mexicana sea una realidad. Se ha tomado una decisión importante de establecer un sistema de salud bajo los principios de universalidad, reducción de la desigualdad, combate a la corrupción y un buen uso, un bueno manejo de los recursos para la salud.
Para ello, como ya anunció el señor presidente, se han mejorado los servicios de salud, tanto aquellos que se otorgan a los derechohabientes y familiares de las instituciones de seguridad social, pero sobre todo para los 69 millones de mexicanos sin ellas, sin seguridad social, que sufren de pobreza, marginación, inequidad y abandono de su salud y de su bienestar.
Durante esta administración se hará valer el derecho a la salud y este plan ya se ha iniciado bajo el compromiso de cerro corrupción. Una evaluación permanente, que es muy importante, y transparencia total en todas nuestras actividades nos permitirá tener acceso y atención médica de calidad las 24 horas del día, no sólo de lunes a viernes, eficiente uso de los recursos y gratuidad con una corresponsabilidad de la población, de los profesionales de la salud y de los usuarios de la atención médica.
Como ya conocen ustedes, para ello con un reforzamiento y una reorientación de la salud pública de México se ha creado el Instituto de Salud para el Bienestar. En su conjunto, con el IMSS-Bienestar, los 80 hospitales que ya se mencionaron, se fortalecerá la medicina preventiva, cuyo centro de atención será la familia y la comunidad.
Se encargará este nuevo sistema de proveer, garantizar la prestación gratuita de servicios de salud, la dotación completa de medicamentos y otros insumos que se requieren que están asociados a la atención médica en estos pacientes y en forma gradual, así como impulsar acciones orientadas a lograr una adecuada integración y articulación de las instituciones públicas del sistema nacional de salud.
A continuación, el maestro Ferrer está con ustedes.
JUAN ANTONIO FERRER AGUILAR, DIRECTOR GENERAL DEL INSTITUTO DE SALUD PARA EL BIENESTAR (INSABI): Buenos días. Con su permiso, señor presidente.
Miren, el Instituto de Salud para el Bienestar es refrendado por ley el 30 de noviembre de 2019 y entra el vigor el pasado 1º de enero de 2020. Es un organismo público descentralizado de la administración pública federal con personalidad jurídica y patrimonio propio, sectorizado a la Secretaría de Salud.
La Dirección de Administración del Insabi corresponderá a una junta de gobierno presidida por el señor secretario de Salud y por un director general. Tenemos cuatro coordinaciones nacionales, que veremos en la siguiente lámina.
El Instituto de Salud para el Bienestar tiene por objeto garantizar la prestación gratuita de servicios de salud, medicamentos y demás insumos asociados a las personas sin seguridad social con acciones orientadas a lograr una adecuada integración y articulación de las instituciones públicas del Sistema Nacional de Salud.
El Instituto de Salud para el Bienestar observa cuatro pilares:
Abasto y distribución de medicamentos, material de curación y equipos médicos, ese es el primero.
El segundo pilar es que no falten médicos, que no falten enfermeras, que no falten especialistas en los establecimientos de salud que atienden a 69 millones de personas.
El tercer pilar es la construcción, mantenimiento de los establecimientos de salud que involucra el rescate de 307 inmuebles abandonados por anteriores administraciones, y la basificación de más 87 mil 300 trabajadores que hoy están por contrato y por honorarios como una parte de la justicia social que emprende el gobierno de la Cuarta Transformación.
Tenemos instrumentos, hay acuerdo de coordinación con los 32 estados, hay compra de medicamentos, equipos y otros insumos en coordinación con la Secretaría de Hacienda y Crédito Público a través de la Oficialía Mayor; y ustedes conocen que desde el año pasado estamos haciendo ya las compras consolidadas de medicamentos y material de curación.
Asimismo, otro instrumento para atender a estas 69 millones de personas, es que vamos a hacer Redes Integradas de Servicios de Salud, que se conocen con RITSS.
Tenemos un programa de mejoría de infraestructura en la salud y ahí el gobierno de la República desde el año pasado diseñó un programa conocido como U013, que beneficia a todas las 32 entidades con programas de rehabilitación, de establecimientos de salud, mayor capacidad para contratar personal médico asociado al paciente.
Tenemos la participación social en la gestión de salud, que es principalmente para reforzar la prevención de enfermedades y la promoción de la salud.
Es claro que tenemos que mirar hacia una sociedad con bienestar y no nada pensando en que la sociedad está enferma. No vamos a dejar que se pasen o la menor persona posible para que estén en el estado del bienestar.
Y vamos a reclutar y a preparar a médicos y enfermeras. Esta disposición la hicimos, ustedes la recordarán, aquí en una mañanera y la lanzamos con el señor presidente, que nos hizo el favor de otorgarnos el espacio aquí y hoy tenemos cerca de 33 mil profesionistas en médicos del bienestar dispuestos a irse a trabajar a lugares apartados.
Comentarles que ya hemos empezado. Ayer inauguramos un compromiso que tenía el señor presidente en Tekax, Yucatán. Hay más de 300 profesionales de la salud ya en ese hospital de Tekax y ya estamos trabajando; y pronto daremos a conocer en esta mañanera de quién es quién en la salud, los martes, qué otros hospitales vamos a ir inaugurando cada mes.
Y concluyo, hay ampliación de capacidades del instituto para desarrollar la atención primaria en la salud, los establecimientos y el fortalecimiento indispensable, nos ha ordenado el secretario Alcocer, la relación con nuestros hermanos del IMSS, del Issste, de Pemex, de Sedena, de Semar y los institutos estatales de salud de las 32 entidades de la República.
Decía yo, una población de 69 millones de mexicanos sin seguridad social y hacerles saber, hacia el día 14 de enero ya nos habíamos reunido con los 32 secretarios de Salud y sus equipos técnicos para informarles las reglas de operación del Insabi contenidas en acuerdos de coordinación a los 32 estados de la República, el 14 de enero ya le habíamos entregado a los señores secretarios, como fue la instrucción del presidente Andrés Manuel López Obrador, de propia mano esos instrumentos jurídicos, que se llaman Acuerdos de Coordinación y siete anexos que se componen en las reglas de operación.
Quiero decirles que de estas reuniones se derivan que los 32 estados se adhieren al nuevo modelo de salud dirigido a la población sin seguridad social. Ahorita vamos a ver quiénes ya han cumplido con este compromiso. Tienen dos semanas para formalizar estos compromisos.
El nuevo sistema de salud de México tiene esto: gratuidad total en la atención de los servicios de salud, medicamentos y otros insumos para garantizar la salud de la población sin seguridad social, mayor inversión en infraestructura.
El señor presidente nos decía hace unos momentos, en este mismo año hay 40 mil millones de pesos más para invertir en el sector salud. Cero corrupción.
Y esta parte es muy importante, con las compras consolidadas y con los servicios subrogados que vamos a centralizar en la Oficialía Mayor de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público vamos a tener mayores recursos para que lleguen a la gente. No faltarán médicas ni enfermeros ni médicos, y es un compromiso que en este país esta transformación va a ser una realidad para el 1º de diciembre del 2020.
Financiamiento suficiente para la salud y trabajadores con prestaciones laborales de ley, que hablábamos de más de 87 mil trabajadores que tienen hoy contrato y servicio por honorarios en condiciones no favorables, para exigirle su cumplimiento total a los servicios que ellos prestan en hospitales, en centros de salud, porque verdaderamente hemos encontrado un ejército de médicos, de enfermeras, de camilleros y personal asociado a la salud que se la rifa ahí en todos los hospitales.
Estas son las entidades, como comprometimos. Hasta anoche, a las 12:00 de la noche, todas estas entidades, Tabasco, Yucatán, Ciudad de México, Baja California, Oaxaca, Sonora, Puebla, Chiapas, Veracruz, Colima, Hidalgo, Quintana Roo y San Luis Potosí ya habían refrendado su compromiso de firmar los acuerdos de coordinación.
Para los siguientes estados el acuerdo de coordinación está en proceso y esperamos en estos días informarles a ustedes cuáles se adhieren a este acuerdo de coordinación.
Muchas gracias.
ZOÉ ROBLEDO ABURTO, DIRECTOR GENERAL DEL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL (IMSS): Muchas gracias. Con su permiso, presidente.
El presidente López Obrador nos ha instruido ampliar, mejorar los servicios de salud también para los derechohabientes. En el Seguro Social lo estamos haciendo a partir de tres acciones:
Los hospitales de tiempo completo, las unidades de tiempo completo para permitir que en la consulta de las unidades de medicina familiar se empiecen a poder dar consultas en fines de semana, también consultas de especialidad en fin de semana.
Estamos pensando que en este 2020 podremos llegar a 898 mil consultas de medicina familiar adicionales en fin de semana y 812 mil consultas de especialidad también.
En atención médica continua tenemos, de las 822 unidades de medicina familiar que tienen atención continua, solamente 500 operan las 24 horas. Queremos hacer que todas operen las 24 horas en atención médica continua de urgencias. Para hacer esto, lo que estamos haciendo fue lanzar una convocatoria para cubrir cerca de ocho mil 700 vacantes en bolsa de trabajo para cumplir las unidades de tiempo completo.
Y en el caso de cirugía programada poder llegar también con cirugía de fin de semana, hacer 73 mil cirugías más este año. Eso lo que busca es que sean más cortos los tiempos de espera, tanto de las cirugías programadas y de las consultas.
Adicionalmente a eso, hay un plan de infraestructura muy amplio para que el Seguro Social vuelva a tener indicadores que atiendan a la población. Para dar una idea, en 1980 el IMSS tenía 1.8 camas por cada mil derechohabientes, hoy tiene 0.69. Se entiende que es un plan de infraestructura, pero basado en el primer nivel y en la necesidad ahí en donde realmente sea necesario.
Solamente señalar, como ya se ha dicho aquí, el IMSS-Bienestar, que atiende a los no derechohabientes desde hace 40 años, son cerca de 12.3 millones de personas en 19 estados de la República, no está en todo el país, pero sí está en 19 estados, muchos de ellos los más pobres, los más necesitados, desde su nacimiento con el Instituto de Salud para el Bienestar en el mismo modelo de atención integral a la salud, basado en la prevención en el primer nivel.
En las reformas de ley del año pasado se abrió la posibilidad, se construyó esta conexión para firmar convenios, como se están haciendo con los estados, para que podamos trabajar de manera conjunta.
Esto lo que va a permitir es, en esas instalaciones del IMSS-Bienestar, las tres mil 991 unidades médicas, entre unidades médicas rurales, unidades móviles, brigadas, podamos atender en primer nivel consulta de medicina general, vacunación, prevención y control de diabetes, prevención y detección de cáncer cervicouterino.
Y en el segundo nivel, los 80 hospitales rurales que recorrimos el año pasado con el presidente López Obrador, pues seguir ofreciendo la consulta externa de especialidades en ginecobstetricia, cirugía general, medicina interna, medicina familiar, pediatría y urgencias médico-quirúrgicas, además de los servicios dentales, de nutrición y de sicología.
Y estamos en un plan para empezar a ampliar a cuatro especialidades más en estos 80 hospitales, que son traumatología, ortopedia, otorrinolaringología y oftalmología.
Estamos en coordinación con el Insabi y ya con acciones muy concretas de este nuevo plan para la salud de la población sin seguridad social en el hospital de San Quintín en Baja California, en Tlaxiaco, en San Buenaventura y en Matamoros, ambos en Coahuila, así como en Huajuapan de León, en Oaxaca, que estamos ya por terminar una nueva unidad de medicina médica rural.
La verdad que el IMSS-Bienestar, junto con el Instituto de Salud para el Bienestar, son instituciones -como se ha dicho aquí- hermanas, que además estamos trabajando coordinadamente en las regiones de salud para no duplicar y poder atender a más población.
Gracias.
LUIS ANTONIO RAMÍREZ PINEDA, DIRECTOR GENERAL DEL INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO (ISSSTE): Muy buenos días a todos ustedes.
En lo que se refiere al Issste, que por cierto este año cumple 60 años de existencia brindando servicios de seguridad social a los trabajadores del Estado y a sus familias que suman 13.3 millones de derechohabientes, son los servicios de salud los más demandados y los más importantes. Y en ese sentido tenemos la instrucción del señor presidente de la República de poner énfasis y de cuidar la atención a nuestros enfermos y mejorar los servicios en ese sentido.
Para ello hemos desplegado una serie de acciones que nos permitan ya ahorita y en el largo plazo poder brindar mejores servicios que tanto lo demanda la ciudadanía.
Hemos, para esto, empezado a hacer diferentes acciones de supervisión a lo largo y ancho de todo el país en nuestras comunidades clínicas de primer nivel, de segundo nivel y de tercer nivel.
Gracias a esas visitas de supervisión hemos podido lograr una serie de acciones que nos están permitiendo corregir y encontrar áreas oportunidad en el instituto.
¿Qué tiene que ver básicamente primero que nada?
Identificar cuáles son las necesidades de infraestructura, de recursos humanos, de mantenimiento, de medicamentos. Hemos tenido también la oportunidad de interactuar con los médicos, con las enfermeras, con los administrativos y también con los derechohabientes.
Hemos, también con las áreas de supervisión, hemos podido también identificar procesos normativos, administrativos que vamos corrigiendo poco a poco para homologar estos procesos normativos que muchas veces son los cuellos de botella para poder dar una mejor atención al derechohabiente.
Interactuamos de manera directa con los médicos para que todos empecemos a transformar lo que tanto anhela el derechohabiente, que es una mejor atención a los enfermos.
También hemos desplegado trabajos de capacitación y talleres, que van en dos sentidos:
Uno de ellos tiene que ser con la actualización en los temas de salud y otros temas de sensibilización, de concientización a los trabajadores de la importancia que tiene la humanización y el trato al derechohabiente. Se ha perdido mucho, está muy robotizado, muy mecanizado el servicio y estamos con esto tratando de despertar una vez más ese espíritu solidario que deben tener nuestros trabajadores hacia con los derechohabientes.
Esa es la parte quizá donde nosotros estamos abocados, más interesados y ocupados en este momento. Ya lo hicimos en la Ciudad de México y en Estado de México en las clínicas de primer nivel y estamos en este momento haciendo una evaluación de esos primeros cursos.
También ya empezamos a equipar, particularmente las unidades de primer nivel ya empezamos a dotar de equipo básico, que se dejó de invertir desde hace muchos años, y también empezamos ya a hacer obras de mantenimiento para poder dar mejores condiciones de atención.
Finalmente, también quiero comentar que vamos a seguir, porque lo que hicimos el año pasado con las Jornadas de Bienestar… Estas Jornadas de Bienestar nos permitieron acercar a más de 28 entidades gubernamentales.
Llevamos el paquete de servicios de seguridad social en cada una de esas 28 entidades federativas y ahí logramos identificar y promover temas relacionados con la salud. Básicamente llevamos paquetes de vacunación, temas que tienen que ver con estudios de mastografía, de próstata y otros temas médicos que lo que queremos es ir enseñando a la gente la importancia que tiene la prevención, estarse checando permanentemente.
Este año lo vamos a seguir continuando, empezamos el 29 de enero en la Secretaría de la Función Pública y así vamos a seguir haciendo hasta lograr consolidar este modelo preventivo que desde la Secretaría de Salud nos ha instruido el señor secretario para poder lograr un México, en el largo plazo, más saludable.
Es todo. Buenos días.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Bueno, esta es la explicación general. Se complementa con informarles que el doctor Hugo López-Gatell va a informar los martes. Vamos a acompañar todos.
Así como Ricardo Sheffield es el encargado de transmitir lo relacionado con el quién es quién en los precios de los combustibles, el doctor Hugo López-Gatell va a ser el que nos va a ayudar a la exposición en general, que se va a ordenar para informar, si es posible, lo más pronto posible, cómo están los hospitales y médicos, o sea, hospital por hospital, cómo están en abasto de medicamentos. Todo lo que podamos bajar, no quedarnos en generalidades, sino en lo más cercano a lo que está sucediendo.
Y también hay cuatro responsables, uno por demanda, por necesidad, uno para que no falten los médicos… ¿No están aquí los…?, para que se sepa quién es el responsable.
A ver si pueden pasar, y Hugo también, porque aquí nos están viendo a todos. Pasen.
El doctor Hugo López-Gatell que está aquí, lo presentamos, es subsecretario de Salud. Él va a informarnos.
También Alejandro Antonio Calderón Alipi, doctor Alejandro Calderón Alipi es el responsable de que no falten los medicamentos.
A ver, ¿dónde está el doctor?
ALEJANDRO ANTONIO CALDERÓN ALIPI, TITULAR DESIGNADO DE LA COORDINACIÓN NACIONAL DE ABASTECIMIENTO Y DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS DEL INSABI.: Muy buenos días.
Bueno, como nos dio la indicación el presidente, estamos a cargo de la coordinación de abasto de medicamentos a nivel nacional.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No se acerca mucho al micrófono. Son encargos, no son cargos, son encargos.
Alejandro Calderón Alipi, para que no falten los medicamentos y los insumos.
Y hoy mismo se les va a poner, se les va a dar a conocer a todos, incluso también la página de atención, si se puede ahora mismo, con el correo de cada uno.
El doctor Alejandro Svarch Pérez es el responsable de que no falten los médicos. A ver, Alejandro, ¿qué puedes decir?
ALEJANDRO ERNESTO SVARCH PÉREZ, TITULAR DESIGNADO DE LA COORDINACIÓN NACIONAL MÉDICA DEL INSABI: Mucho gusto. Yo soy Alejandro Svarch Pérez, soy el coordinador nacional médico.
Hemos lanzado una convocatoria titulada Médicos del Bienestar. Hasta el momento hemos logrado reclutar 32 mil recursos humanos para la salud, dispuestos a irse a las zonas más apartadas y vulnerables de nuestro país; y el día de hoy… de ayer de comenzamos con nuestro primer hospital en Tekax con los primeros 300 médicos del bienestar, que ya están trabajando el día de hoy.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: El encargado de que estén en buen estado las instalaciones, coordinador de infraestructura del instituto de Salud para el Bienestar es el ingeniero Carlos Sánchez Meneses.
CARLOS SÁNCHEZ MENESES, TITULAR DESIGNADO DE LA COORDINACIÓN NACIONAL DE INFRAESTRUCTURA HOSPITALARIA DEL INSABI: Buenos días.
Estamos a sus órdenes en la Coordinación Nacional de Infraestructura. Tenemos el proyecto del señor presidente de iniciar una remodelación, sustitución importantísima en el primer nivel de atención a la población.
Estamos a sus órdenes.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Y como aquí se comentó, hay más de 80 mil trabajadores del sector salud que están trabajando por contrato, de manera eventual, algunos llevan hasta 20 años y ahí están esperando, porque llegaban los recomendados y eran los que ocupaban las plazas, ya se eso se terminó.
Ahora por antigüedad vamos a comenzar con un programa de regularización de basificación. He hecho el compromiso que antes de que termine el gobierno que encabezo van a estar basificados todos los trabajadores de la salud, más de 80 mil, y ya vamos a comenzar.
Para eso el responsable es Víctor Manuel Lamoyi Bocanegra que es coordinador del programa de administrativo de basificación.
VÍCTOR MANUEL LAMOYI BOCANEGRA, TITULAR DESIGNADO DE LA COORDINACIÓN NACIONAL DEL PROGRAMA DE BASIFICACIÓN DEL INSABI: Buenos días.
Como bien lo comentaba el señor presidente, el programa de basificación empezará próximamente con los primeros seis mil trabajadores, la meta es terminar el sexenio con 87 mil trabajadores basificados.
Esto es un tema de justicia laboral, los trabajadores del sector salud que están por contrato eventual y por honorarios no tienen actualmente siquiera seguridad social, no tienen las prestaciones de ley y vamos a trabajar en ello. Es justicia para los trabajadores y permitirá que puedan prestar un mejor servicio de salud.
Muchas gracias.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Ya está. Y aquí nos vamos a encontrar los martes.
Este es el teléfono y también el correo de cada uno de los responsables. Se va a dar a conocer el día de hoy y a lo mejor mañana… Ya lo tenemos en pantalla.
Muy bien, abrimos sobre el tema. Va para atrás, porque ayer fue desde adelante, las compañeras.
PREGUNTA: Buenos días, presidente, secretario. Es que no me puedo parar, perdón. Buenos días.
Quisiera yo preguntarle sobre los 40 mil millones de pesos. Es un dinero único entiendo yo, porque no es que se esté generando o reproduciendo cada año.
¿Cuál es lo que se tiene planeado para que este dinero, primero, alcance y después, si hace falta más, de dónde se obtendrían más recursos?
Y allá afuera hay trabajadores que están protestando, reclamando justicia laboral. Si nos pudiera comentar cuál es la situación. Supongo que son trabajadores que se fueron inconformes porque fueron despedidos.
Gracias.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Pues no han sido despedidos los trabajadores. Lo que sucedía es que, en medio del caos, del manejo del sector salud, eran mucho más los trabajadores administrativos que los médicos y que las enfermeras.
No sé qué proporción se tiene de administrativos con relación a médicos y enfermeras.
JUAN ANTONIO FERRER AGUILAR: El 30 por ciento del personal era administrativo.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: El 30 por ciento administrativo. Era mucha la carga administrativa.
JUAN ANTONIO FERRER AGUILAR: Debería ser máximo 6.5.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Sí, pero estaba muy desbalanceado. Necesitamos médicos, necesitamos enfermeras y había muchos, hay, miles de apuntadores del llamado Seguro Popular, de los que inscribían al Seguro Popular ¿Cuál era su nombre? Afiliadores ¿Cuántos?
JUAN ANTONIO FERRER AGUILAR: Seis y tantos, seis 500.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Seis mil 500. Entonces, ya no hace falta afiliar, afiliadores, porque todos los ciudadanos tienen el derecho de ir a un centro de salud, a un hospital
Vamos a procurar, se está haciendo, que no se despida a nadie. Ver qué tareas pueden llevar a cabo en el nuevo plan. Y desde luego había muchas irregularidades, estamos poniendo orden en esto, pero no es el propósito de despedir gente.
¿Qué otra cosa me preguntabas? Ah, sobre el dinero.
Sí, hay un fondo de un poco más de 60 mil millones que se tiene, un fideicomiso de la salud.
Hemos decidido ejercer de ahí este año 40 mil, que son adicionales, para fortalecer el sistema de salud; y nos van a quedar 20, pero vamos a buscar la manera de obtener más ingresos.
Lo que queremos es que se garantice el derecho a la salud. Es que es muy triste ir a los centros de salud, a los hospitales y ver la situación en que están los enfermos y cómo hasta se mueren por falta de medicamentos, por falta de atención médica.
Se expresa en los hospitales, no sólo la pobreza, sino la profunda y monstruosa desigualdad económica y social que hay en nuestro país, cómo la gente humilde, la gente pobre no tiene y se muere, porque no hay forma de que se le atienda. Ese es el derecho que queremos garantizar a todos los mexicanos. Por eso hablo de que es un ideal, una utopía, pero se va a conseguir.
Y si no hay corrupción… Es que se tiene presupuesto, pero se robaban mucho dinero, por eso también hay resistencias a la aplicación de este plan.
A veces se transferían los fondos a los estados y se usaban los recursos de la salud para otras cosas, y hacían su agosto los que vendían las medicina. Si por eso es la resistencia.
¿Ustedes creen que es poco que tres empresas vendían 60 millones de pesos? Tres empresas de medicinas vendían 60 mil millones en medicinas y en material de curación, tres empresas que ni siquiera producen los medicamentos, no estamos hablando de laboratorios.
Estaban apalancadas con políticos…
PREGUNTA: ¿Quiénes?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Varios, pero ahí les queda de tarea a ustedes, ustedes son mirones profesionales.
PREGUNTA: (Inaudible)
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Bueno, ya están ahí hablando. Hagan la investigación. Pero yo sí les puedo probar lo que les estoy diciendo, pero no se trata de eso.
Entonces, ya también que se dediquen a otra cosa y que no estén insistiendo ahí con manipulación en algunos medios; en algunos medios, no en todos, la mayoría de los medios no se presta a eso, algunas columnas, incluso articulistas que apuestan a que vamos a fracasar con el plan.
Lo otro estaba arraigado, hasta los servicios de los institutos subrogados por influyentismo político, mientras clínicas del Issste en sótanos. Así estaba Piedras Negras, y se está resolviendo el problema ahí en Piedras Negras como en otros sitios.
En el caso… ¿cómo se llama ahora a Las Vacas en Coahuila? Acuña, es que famosas Las Vacas, que fue ahí donde se produjo uno de los primeros levantamientos en contra de Porfirio Díaz impulsado por las magonistas, toda esa frontera de Coahuila. Acuña ha crecido mucho el número de trabajadores de maquilas y no tienen la atención médica.
Se empezó a construir un hospital del Seguro Social
¿Cuánto tiempo lleva?
ZOÉ ROBLEDO ABURTO: Desde el 2017
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Sin terminarse y urge terminarlo. Lo vamos a terminar este año.
¿Saben cuántos años -ya yo se los había explicado- sin clínica del Seguro Social?, ¿cuánto tiempo llevaban solicitando la clínica del Seguro Social en Agua Prieta, Sonora?
Diez años. Y vamos a terminar este año, este año o el próximo.
ZOÉ ROBLEDO ABURTO: Este año queda.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Sí y San Quintín este año, San Quintín, Baja California. Entonces estamos trabajando.
Ya fue buena noticia lo de Tekax, un hospital -lo mismo- construido, pero sin médicos, sin enfermeras. Ya se resolvió y tenemos que terminar de construir hospitales que dejaron inconclusos.
Por ejemplo, Ticul, gran hospital, a medias, también por corrupción, empresas constructoras.
Hablábamos del hospital de Ciudad Juárez, que inauguraron, hicieron nada más la fachada, la parte de enfrente, cortaron el listón y adentro es obra negra, y se abandonó; obvio, se cobró como terminado. c
Tenemos el hospital de La Laguna, de Gómez Palacio. Enorme, bien hecha la obra, pero sin equipo, sin personal, porque les importaba mucho los contratos, la obra, y cuando no salían mal las cosas, se tenía el edificio.
En la mayoría de los casos, se acaba de informar, hay 300 hospitales abandonados. A veces se terminaba, pero no había presupuesto para equiparlos ni para operarlos con médicos, con medicamentos; y un hospital en términos generales, aquí están los que saben, si significa la obra 500 millones, se requieren otros 500 para operar por año.
Ya estaba terminado el hospital, está terminado en Chetumal, el oncológico. ¿Qué faltaba?
JUAN ANTONIO FERRER AGUILAR: El personal, señor.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: El personal. Equipo y personal ya va a entrar en operación en Chetumal en febrero, el oncológico. Pero aquí vamos a estar hablando aquí sobre todo esto los martes.
Adelante. Sobre el tema estamos.
PREGUNTA: Muchísimas gracias, señor presidente. Soy Viridiana Ríos, de Expansión.
Cuando nosotros vemos los datos de la Auditoria Superior de la Federación nos damos cuenta, en efecto, de que ha habido muchísimas malversaciones. Tan sólo de 2005 a la fecha ha habido 71 mil millones de pesos que les fueron dados en materia de salud en gasto federalizado a las entidades federativas y simplemente no se han podido encontrar.
La Auditoría nos dice que la razón por la cual no se encuentra este dinero son dos:
Una es porque se les da a los amigos, no se da en licitaciones, sino que da solamente a la gente cercana al poder.
Y la segunda es porque no se tiene una capacidad administrativa para gastar bien el dinero, lo que usted dice, que hay un enorme problema de desorganización en los estados.
Nos dice usted que al centralizar la salud estos problemas se van a disminuir, pero lo que hemos visto es que durante el último año de su mandato ha habido severos problemas también administrativos.
De hecho, se tiene un subejercicio de prácticamente 150 mil millones y también se han otorgado muchos contratos sin licitación, se dice que hasta el 74 por ciento de ellos.
Me gustaría saber qué va a hacer usted diferente a este año para que se pueda cumplir su visión.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Primero, no hay subejercicio en salud.
INTERLOCUTORA: Es que sí hay, de acuerdo a los datos de Hacienda.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Pero 150 mil millones es ¿cuánto tenemos de presupuesto en…?
JUAN ANTONIO FERRER AGUILAR: Setenta y dos mil millones en el…
INTERLOCUTORA: Sí, pero bueno, 40 mil son lo que le va usted dar a salud. Entonces, 150 sí es significativo.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Entonces, ¿quiere decir que no se gastó nada?
No, no, sí hay una cantidad de presupuesto no ejercido, precisamente por la austeridad, porque ahorramos, o sea, que tienes razón, nada más que la cantidad no es esa.
INTERLOCUTORA: ¿Cuánto es?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No tengo ahora, pero no podrían ser 150 mil millones, no podrían ser.
PREGUNTA: ¿En todo el gobierno?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: ¿En todo el gobierno dices?
INTERLOCUTORA: Sí.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, no, tampoco.
INTERLOCUTORA: Ya me hizo reír, presidente.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, no, no. Ahorros, ahorros, es que depende de cómo se vea.
A ver, les pongo un ejemplo. En el 18 se ejercieron en Presidencia -ya parezco disco rayado- tres mil 600 millones, el año pasado ejercimos 800. ¿Qué fue?, ¿subejercicio o ahorro?
No, no, no. Se tenía el presupuesto, nada más que se cancelaron partidas.
PREGUNTA: La Presidencia tenía (inaudible)
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Sí, una cantidad similar, parecida, no exactamente.
Pero lo importante es eso, es que no es subejercicio. En todas las partidas se ejerció menos, porque hubo un ahorro.
INTERLOCUTORA: ¿Y de los contratos sin licitación, presidente? Porque sin licitación tenemos miedo de que se repita lo mismo, de que nada cambie y 74 por ciento han sido sin licitación.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, es que tuvimos que enfrentar algunos problemas de desabasto porque hubo resistencias, quisieron forzarnos a dar marcha atrás a lo de la compra consolidada de medicamentos.
¿Qué es lo que hacen?
Le llaman claves a los medicamentos. Se licitan mil 500 claves y resulta que se ofrecen 800 claves de las mil 200, quedan 400 claves. Al momento de que ya se hizo la licitación y que ya son 400 libres, lo que se hacía era asignación directa con los contratos, y ya esos medicamentos, el precio de esos medicamentos ya se elevaban hasta tres veces. Eso era parte de la maniobra. Se procedió así y quedaron desiertas porque pensaban que iba a continuar lo mismo.
¿Qué se hizo?
La Secretaría de Hacienda, a través de la Oficialía Mayor con los servidores públicos, decidieron dónde comprar, incluso se tuvo que comprar medicamento en Francia, y lo vamos a seguir haciendo si se necesita, o sea, licitaciones internacionales.
Y si no hay, porque se pongan de acuerdo y no quieran vendernos, como lo hicieron en el caso de medicinas para la atención a enfermos con sida o a niños enfermos de cáncer…
A ver, Hugo, a ver explícalo. Es que es interesante esto para que todos sepamos.
HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ, SUBSECRETARIO DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD. Con mucho gusto, presidente.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: La maniobra de los medicamentos del cáncer y también la del VIH.
HUGO LÓPEZ GATELL: Con mucho gusto.
Como dice el presidente, es extremadamente ilustrativo lo que vivimos en 2019 de cómo se perturbaba intencionalmente, se afectaba el proceso de las licitaciones, el proceso de las adquisiciones públicas. Esto de siempre o de muchos años, por lo menos antes de 2019.
En 2019 se intentó o intentaron los distintos proveedores, no todos desde luego, hay proveedores honestos que respetan la ley, pero un número grande de proveedores intentaron hacer este tipo de maniobras.
Les voy a ilustrar primero lo que ocurrió con los medicamentos para el VIH. Lo que ocurrió es que teníamos un esquema de tratamiento en México que está definido de acuerdo a unos lineamientos, a una guía de manejo que tiene gruesamente…
Me voy a referir solamente al caso de medicamentos para adultos, tenía 38 medicamentos. De estos medicamentos teníamos esquemas ya de combinaciones para tratar a los pacientes que había más de 750 combinaciones.
Un dato para que ustedes lo puedan interpretar, médicamente la combinación de medicamentos está indicada en este campo específico, pero 750 lo que nos habla es el enorme desorden del uso de los medicamentos para el VIH, porque son combinaciones no adecuadas, en muchos casos encontramos uso de medicamentos antiguos.
Encontramos el uso, por ejemplo, del primer medicamento contra el VIH que se descubrió o se inventó a principios de los años 80. Es un medicamento que ya está en desuso a nivel mundial y en México se seguía utilizando.
Lo que empezamos a ver es que esto no era un acto casual, el uso o el mal uso de estas combinaciones de tratamiento. Empezamos a ver patrones de distribución en el territorio mexicano y nos llamaba la atención que encontrábamos combinaciones no adecuadas en algunas regiones.
Entonces, ¿cómo puede ser que exista una guía nacional, que es obligatoria, hay una compra nacional de medicamentos para el VIH, pero ya se usan de una manera o de otra o de otra?
¿Qué encontramos ahí?
Esto es sumamente revelador, que existían presiones por parte de intermediarios de la industria farmacéutica.
Y aquí quiero recordar lo que hicimos a lo largo de 2019, descubrimos que una cosa eran las compañías que fabrican los medicamentos y otra muy importante, una concentración de pocas compañías que lo distribuían, segundo descubrimiento, importantísimo.
Estas pocas compañías que lo distribuían hacían la comercialización, la representación legal etcétera, y tenían amarrados con convenios de exclusividad a las distintas compañías que fabrican los medicamentos.
Bueno, pues estas compañías de distribución ejercían presiones hacia los médicos que recetan, las personas profesionales de la medicina, médicas, médicos, que recetan directamente los medicamentos antiretrovirales para el VIH. Eso explicaba por qué teníamos ciertos patrones donde aquí se prefiere esta combinación, acá se prefiere esta combinación y acá se prefiere esta combinación.
Entonces, concluyo con este ejemplo, porque a la hora que se incorporaba la demanda, que se hacía la lista de cuántas cantidades se necesita de este medicamento o del otro, o del otro, pues esto depende de la información que mandan los estados, y en este ejemplo de los centros de atención para el VIH.
A nivel nacional, que la compra siempre se ha hecho nacional, pues decían: ‘estado 1 quiere tantas piezas de este, estado 2 tantas de aquel otro’, que no hacían sentido.
Entonces, lo que hicimos -y recordarán que lo anunciamos en mayo- fue que modificamos por completo el esquema de tratamiento de VIH en México. Logramos éxito en varias cosas que son muy ilustrativas de lo que después hicimos para todo lo demás, sobre todo en los medicamentos caros.
Primero, definimos que queríamos los mejores medicamentos, los mejores, lo más efectivos, los más seguros, los que creaban la menor resistencia al virus.
Segundo, identificamos cuántas persona -todo esto estoy hablando de población no asegurada, son casi 100 mil personas que viven con VIH sin seguridad social- cuántas personas podrían tener este esquema ideal de medicamentos contra el VIH. Y resultó que había muchísimos más de los que se estaba aprovechando.
Entonces, concentramos la demanda y dijimos: Todos a medicamento ideal o a la combinación ideal, todos, todos’. Desde luego médicamente uno se puede encontrar con que algunos pacientes tienen algunas condiciones de salud, insuficiencia renal, problemas del hígado, etcétera que no permiten usar el mejor, pero permiten una combinación alternativa.
Formalmente eso nos lleva a concentrar la demanda y poder negociar por volumen y entonces Oficialía Mayor de Hacienda dijo: ‘’Antes me pedían dos mil esto, dos mil de aquellos, tres mil de aquello’, ahora estamos teniendo 60 mil del medicamento ideal y hay un competidor.
Todo esto estamos hablando de medicamentos de patente, caros y hay un competidor, hay otro que tiene un medicamento parecido que compita y logramos una reducción de 67 por ciento del costo original de este medicamento. Esto para ilustrar con VIH.
Ahora quiero ilustrar con lo de cáncer en niños, lo he mencionado en días recientes, porque ese es otro tipo de práctica aún más dañina.
Aquí lo que estamos hablando es de un monopolio, que una compañía concentra toda la capacidad de México para fabricar todas las medicinas contra el cáncer o casi todas, incluido el Metotrexato,
Esta compañía en un momento dado dijo: ‘No tengo medicinas’, porque había sufrido una… había recibido una sanción sanitaria, porque se identificaron malas prácticas de fabricación o no pudo certificar sus expedientes de buenas prácticas de fabricación.
Y entonces nos quiso chantajear, eso es lo que ya habíamos anunciado meses atrás, nos quiso chantajear y nos dijo: ‘No tengo el medicamento porque me cerraste la planta’ y tenía una reserva de 36 mil frascos del medicamento.
Pero no sólo eso, tenía un contrato con la mitad de los institutos nacionales de salud y hospitales federales que le obligaba a proveer los medicamento contra el cáncer de manera continua. Y ahí fue donde justamente el presidente nos dijo: ‘Si en México no hay, si la única compañía que fabrica en México no lo quiere dar, búsquenlo fuera’. Y lo hicimos y encontramos quién lo tiene, lo compramos, recordarán que lo recibimos ahí a las 3:00 de la mañana en el aeropuerto y en una semana teníamos el medicamento aquí.
Mi agradecimiento a la Secretaría de Marina Armada de México, por cierto, porque nos ayudó con toda la logística de distribución y logramos tener esto.
En conclusión, esta situación de cómo se compraban y cómo se distribuyen y cuánto y qué compañías existen para tener medicamentos y otros insumos en México estaba completamente viciado, había monopolios, había exfuncionarios involucrados en el asunto, había controles de mercados, había sabotaje y han seguido saboteando.
Algunos opinólogos de repente se sorprenden que hablemos de sabotaje. Hablamos de sabotaje cuando hay una práctica malintencionada de alterar la capacidad del país de proveer servicios de salud. No veo que pueda tener otro nombre cuando hay una intención deliberada de alterar la capacidad del país de tener tratamientos médicos para la población. Entonces, eso es lo que pasaba.
En conclusión, y lo hemos dicho desde un inicio, tenemos el respaldo directo del presidente y tenemos la convicción de todos los funcionaros. No vamos a permitir el sabotaje porque nuestra misión es proteger la salud de la población.
PREGUNTA: ¿Cuál es el nombre?
HUGO LÓPEZ-GATELL RAMÍREZ: Como dice el presidente, eso les toca a ustedes investigarlo.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No les va a costar mucho trabajo eso, saberlo.
Pero esto lleva a tener que hacer estas compras sin todo el procedimiento de licitación, esto es lo que ha llevado a eso.
PREGUNTA: ¿Va a ir habiendo cada vez más licitaciones?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Depende de cómo se presenten las cosas. Lo importante es que no falten los medicamentos, lo importante es que no haya corrupción y que no falten los medicamentos.
Entonces, nos apoya la Fuerza Aérea, tenemos equipos para ir a buscar medicamentos donde se necesite. Y tenemos los recursos y tenemos un convenio con la ONU para que todos estos procesos sean acompañados con ellos y nos garanticen transparencia.
PREGUNTA: ¿Volverían a comprar en Francia los medicamentos?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: En el caso de que sea necesario.
INTERLOCUTOR: Porque nos comentaba el subsecretario que esta presión por parte de la empresa PISA continúa este año…
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: ¿Cómo dijiste?
INTERLOCUTOR: La empresa que nos comenta, la empresa o la farmacéutica o los laboratorios que producían los medicamentos oncológicos es la empresa PISA.
Nos comentaba el subsecretario Gatell…
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Ya salió, miren ya… Yo no sabía exactamente de qué se trataba, pero digo…
ALEJANDRO ANTONIO CALDERÓN ALIPI: Nos comentaba, presidente el subsecretario Gatell que esta presión continua. En varias partes de la República niños y familias de estos niños han dicho que ya comienza a haber desabasto de Metotrexato y otros medicamentos.
Nos comentaba también el subsecretario que la compra consolidada va muy bien. En esa materia preguntar si la Secretaría de Salud reconoce que ya está habiendo desabasto de estos medicamentos oncológicos, en primer lugar.
En segundo, preguntar si ya hay una fecha estimada en que se haría esta compra consolidada, es decir, ¿a partir de cuándo se estarán comprando el Metotrexato y otros medicamentos?
Y en tercer lugar, si se estaría contemplando volver a hacer en Francia o en qué otro país.
ALEJANDRO ANTONIO CALDERÓN ALIPI: Bueno, los medicamentos especialmente, el Metotrexato no hay desabasto, se compró en el extranjero.
Actualmente la semana pasada llegó un embarque de 17 claves de 24 oncológicos que ya teníamos en el radar de que iba a haber demanda por el mismo problema de la empresa.
Los hospitales donde reportan desabasto normalmente son los institutos nacionales, el infantil, y ellos en cuanto nos pidan el medicamento, el director nos pida, nosotros a las 24 horas, 48 horas surtimos.
PREGUNTA: (inaudible) en el Congreso y estaban aquí afuera familiares…
ALEJANDRO ANTONIO CALDERÓN ALIPI: Yo me comuniqué con los padres de familia y les dije que en cuanto el director me solicitara…
INTERLOCUTOR: No es problema del director, no es problema de nadie…
ALEJANDRO ANTONIO CALDERÓN ALIPI: No me solicitó el medicamento el director, lo tiene que hacer con tiempo
INTERLOCUTOR: Los familiares estaban llorando…
ALEJANDRO ANTONIO CALDERÓN ALIPI: Sí yo lo sé, yo hablé con ellos.
INTERLOCUTOR: Las madres llorando, los hijos se les mueren.
¿Dónde está esa sensibilidad de la Secretaría de Salud para este problema?
ALEJANDRO ANTONIO CALDERÓN ALIPI Acá está la sensibilidad, yo atendí el caso ayer.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Él la encarna, pero todos nosotros.
Es interesante lo que estás planteando, como se está estableciendo este sistema hay resistencias. Entonces, es importante lo que estamos haciendo ahora, informando. No hay desabasto.
Que el director del hospital quiere seguir comprando de la manera… Hay que convencerlo, persuadirlo que ya no es lo mismo.
Y también aquí aprovecho para informar, en el caso de los institutos que hay cuota de recuperación, como tenemos que cumplir con la Constitución y con la ley, ya no van a haber cuotas de recuperación, va a haber atención médica y medicamentos gratuitos.
Esto lo estamos trabajando, son 21 hospitales…
JORGE ALCOCER VARELA: Son 23 con servicio médico.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Son 23 con servicio médico.
Estamos hablando de los institutos. Ahí vamos a ir poco a poco porque hay resistencias. Aprovecho para hacerlo del conocimiento de la gente y también de los médicos, y de los directivos de los institutos. Que nos pongamos de acuerdo, porque va a ser gratuita la atención médica y los medicamentos.
Lo que se argumenta, se esgrime, es que ellos obtienen alrededor de cuatro mil millones de pesos en conjunto por las cuotas. Se va a garantizar eso, nada más que nos tenemos que poner de acuerdo en el manejo de la administración para poner orden.
Y tiene que ver también con la compra de los medicamentos para que se mejore el servicio, no les falten los medicamentos, se atienda a la gente, sobre todo a los más humildes, a los más pobres en los institutos.
Y no lo vamos a hacer en este caso de la noche a la mañana, porque sabemos que hay puntos de vista distintos, para decirlo amablemente. Vamos a ir poco a poco.
Le pido a los directores de los institutos que nos ayuden y que levanten la mano los que quieran iniciar el proceso. Si son 21, 23, a ver, por dónde empezamos.
La Secretaría de Hacienda, el doctor Jorge Alcocer, que por cierto viene de los institutos. Él era investigador del Instituto de Nutrición, Premio Nacional de Ciencias, conoce bien y lo que queremos es que se cumpla lo que está en la Constitución y en la ley.
Independientemente si nosotros tenemos una manera de pensar, si somos liberales o somos conservadores, si el médico es liberal o es conservador, la Constitución -que es la ley de leyes- establece el derecho del pueblo a la salud y ya no queremos que sea letra muerta.
¿Qué hice yo el 1º de diciembre del 18??
Protesté cumplir la Constitución y las leyes que de ella emanen. Entonces no es conmigo, es con la Constitución, es con la ley. ¿O seguimos simulando?, ¿respetamos la Constitución en la forma y la violamos en el fondo?
PREGUNTA: Pero pareciera que los institutos fueran de otro planeta, pero son del sector público.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Sí, pero nada por la fuerza, decía Juárez, todo por la razón y el derecho
PREGUNTA: No hay facultades.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, no, no. Claro que hay facultades que tiene el Ejecutivo, la facultad de definir políticas, además así está en la Constitución, así está en las leyes, pero, ¿por qué imponer las cosas?, ¿por qué no mejor convencer, persuadir?
Y si ya se trata de un acto de corrupción, entonces ya se procede de otra manera, pero yo estoy seguro que se va a ir resolviendo el que garanticemos la salud, el derecho a la salud.
PREGUNTA: Para esos casos, los hospitales de tercer nivel y los institutos también…
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Sí, sí, cero cuota. El 1º de diciembre de este año va a estar funcionando el sistema de salud pública con normalidad, con servicio de calidad, atención médica y medicamentos gratuitos.
Va a estar funcionando, ese es el propósito, como los servicios de salud que hay en otras partes del mundo, como en Dinamarca, así aspiramos, como en Canadá, como en el Reino Unido. Es un desafío, por eso estamos aquí y vamos a estar todos los martes, y aquí nos vamos a dar cuenta, aquí vamos a saber, desde luego la gente, que nos va a ayudar, y los trabajadores del sector salud. Sin ellos, no se podría.
Enfermeras, médicos, que son muy sensibles, que tienen dimensión social, son humanistas. Entonces ya no hay malos ejemplos de que los directores…
¿Quiénes eran los delegados del Issste?
No ganaban una elección o no salían como candidatos, un político delegado del Issste, un político delegado del Seguro Social.
¿Saben qué se está haciendo ahora en el Seguro Social?
A ver explícalo, por favor, nada más para mostrar la diferencia. Le iba mal a un político, mal entre comillas, porque a esos no les iba mal nunca, pero ¿qué quieren?, ¿cuáles eran los cargos o de los cargos más demandados? Delegado del Issste.
¿Quiénes eran los directores del Issste con excepciones honrosas?, ¿quiénes fueron directores del Issste?
A ver ¿cómo está ahora lo de los delegados del Seguro?
ZOÉ ROBLEDO ABURTO: Esta es la lista. El día, justamente el día de ayer concluimos el proceso para los titulares de los órganos de operación desconcentrada administrativa del Seguro Social lo que era antes las delegaciones.
Ayer se concluyó un proceso que inició el 1º de septiembre con un concurso de oposición, un examen, un ensayo, una evaluación que hizo justamente con la ayuda de la Secretaría de Salud en esta parte del examen.
Después hubo un proceso largo de entrevistas con un panel de expertos, todos expertos en salud, en las prestaciones médicas.
Y, finalmente, el día de ayer escogimos a los mejores perfiles por su calificación, ese fue el único criterio, tenían que ser perfiles con experiencia de por lo menos 10 años en el Seguro Social, que hubieran ido ascendiendo dentro del Seguro Social encargos siempre de servicios de salud.
Un cambio importantísimo es que, por primera vez, de las 35 oficinas, 18 son hombres, 17 son mujeres, seis de ellas enfermeras que además tuvieron evaluaciones extraordinarias, evaluaciones que no sólo son médicas, sino de toda la seguridad social, de todos los servicios que presenta el IMSS.
Y, finalmente, ya que se tenía a los 35 y en presencia de ellos, en el Consejo Técnico -nos acompañó, por cierto, la secretaria de la Función Pública Irma Eréndira Sandoval; la secretaria del Trabajo, el subsecretario López-Gatell, que son parte del Consejo Técnico del IMSS- se hizo una insaculación para decidir a qué estados iban; es decir, ayer ni yo ni ellos sabían a qué estados ir a atender.
Todos son 35 profesionales de salud, muy comprometidos con el Seguro Social, que van a ir a representar al Seguro y está en manos de… para mejorar las prestaciones médicas, para mejorar los servicios de salud.
Confiamos, como dice el presidente, no en los políticos, no en los recomendados, sino confiamos en los que atienden la salud desde hace muchos.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: A ver, ¿por qué no aprovechas y lees los 35 nombres?
ZOÉ ROBLEDO ABURTO: Sí, les comento quiénes son:
El doctor José David Ordaz Fernández. Él va a Oaxaca, es maestro en Economía, Finanzas y Gestión de Servicios. Ha sido director y jefe de Servicio de Prestaciones Médicas en las delegaciones de Quintana Roo y en la delegación de Chiapas. Actualmente se despeñaba como director de Servicios de Prestaciones Médicas en la delegación de Yucatán.
El enfermero Julio Gutiérrez Méndez, de Durango.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Nada más los nombres.
ZOÉ ROBLEDO ABURTO: Sólo los nombres.
Julio Gutiérrez, de Durango, enfermero.
La doctora Miranda Aguilar se va a al Estado de México Poniente.
El doctor Francisco Monsiváis Salinas al estado de Morelos.
La doctora Xóchitl Refugio Romero Guerrero a Quintana Roo.
La doctora Miriam Victoria Sánchez Castro a Yucatán.
La enfermera María Luisa Pimentel a Michoacán.
El doctor Óscar Arturo Martínez Rodríguez a Aguascalientes.
La doctora Desiré Sagaranaga Durante a Baja California.
El doctor Edgar Jesús Citle García a Sonora.
Marco Antonio Hernández Carrillo a Guanajuato.
La doctora María Guadalupe del Rosario Garrido Rojano a San Luis Potosí.
El doctor Enrique Leobardo Ureña Bogarín a Chiapas.
La doctora Carla Guadalupe López López, a Nuevo León.
La enfermera Martha Eloísa Sánchez Vázquez a Querétaro.
El doctor Arturo Daniel Bonilla y Calderón a Chihuahua.
El doctor Francisco Javier Padilla del Toro a Coahuila.
La doctora María de Lourdes Carranza Bernal a Veracruz Norte.
El doctor Misael Ley Mejia, Estado de México Oriente.
La doctora Célida Duque Molina, Veracruz Sur.
La doctora Claudia Díaz Pérez al estado de Hidalgo.
El doctor José Antonio Zamudio González a la Ciudad de México Norte.
El doctor Edgar Vargas Salazar a Colima.
La doctora María Aurora Treviño García, Puebla.
El doctor Jorge Martínez Torres Nayarit.
El doctor Juan José Evangelista Salazar, Ciudad de México Sur.
El doctor Carlos Félix Medina Villegas, Campeche.
La enfermera Josefina Estrada Martínez, Guerrero.
El doctor Luis Rafael López Ocaña, Sinaloa.
La enfermera Rosa Herlinda Madrigal Miramontes, Tabasco.
La doctora Sandra Durán Vázquez, Zacatecas.
El doctor José Luis Auja Navarro, Baja California Sur.
La doctora Velia Patricia Silva Delfín, Tamaulipas.
La enfermera Edith Bermúdez Alonso, Jalisco.
Y el doctor José Luis Aranza Aguilar, Tlaxcala.
Sólo decir que ninguno de ellos, salvo un caso aquí en la Ciudad de México, ninguno de ellos radicaba o radica actualmente en el estado donde va a ir a servir al Seguro Social, están siendo enviados, pero sabemos que conocen muy bien a la institución y son leales a él.
PREGUNTA: (inaudible)
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Lo vamos a analizar, o sea, lo vemos. Pero es muy importante el que se conozcan todos esos procesos de reformas que se están llevando a cabo para mejorar los servicios de salud.
Muy bien, vamos adelante, atrás, tú.
PREGUNTA: Presidente ¿a qué acuerdo han llegado con los gobernadores del PAN?, ¿o que ocurrirá si es que es que no hay un acuerdo para que se implemente el Insabi?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, no se trató nada. Les decía yo, en el caso de la comida, que les comentaba yo ayer, es voluntario, es libre, como lo explicó Juan Ferrer.
Hay un tiempo…
JUAN FERRER AGUILAR: Quince días.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Quince días para que ellos decidan si se adhieren, si van a participar o no en el plan.
Hay ahora 13 ya ¿no?
INTERLOCUTOR: Faltan 19.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Faltan 19, para ser exactos. Pero no hay ningún problema, se les van a transferir sus fondos y ellos se hacen cargo de la atención médica y de los servicios de salud, si no se adhieren.
Nosotros donde se aplique el programa, garantizamos a que la atención médica y los medicamentos sean gratuitos y que mejore la calidad del servicio.
Ya el martes próximo ya podemos informar cuántos se han adherido, no me gusta eso de sumar.
PREGUNTA: ¿Pero no llama los integrantes de…?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, son personas muy responsables, o sea, mayores de edad, como todos los ciudadanos. Ellos van a decidir, ellos van a decidir libremente.
¿A partir de cuándo son los…?
JUAN FERRER AGUILAR: 14 de enero en la noche terminamos, o sea, a partir del 15 de enero…
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: O sea, es para el fin de mes el límite, para la decisión, no ultimátum, sino es un periodo para la reflexión, para el análisis, para conocer más sobre el plan, tienen todo el derecho a contar con la información suficiente; entonces, no hay prisa. Desde luego nosotros ya con los que se han adherido ya estamos trabajando.
PREGUNTA: ¿Ha hablado con los gobernadores del PAN sobre este tema del insabi?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Sí.
INTERLOCUTOR: ¿Pero tienen propuesta?, ¿ya habló con ellos?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, no, no. Esto lo planteamos nosotros desde la campaña, yo lo plantee.
Yo, que recorro todo el país, conozco lo que sucede abajo, estoy absolutamente seguro que no funcionaba el sistema de salud, que el llamado Seguro Popular ni era seguro ni era popular; pero lo constaté desde hace años.
Además, siempre insistí en que se cumpliera el artículo 4º de la Constitución, que no se cumplía; se reformó la Constitución hace 25, 26 años, se estableció el derecho a la salud y, en vez de mejorar, empeoró.
Entonces es un compromiso que tenemos nosotros, vamos a poner orden.
PREGUNTA: Los panistas dicen que…
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, miren, la parte esta de las diferencias que puedan enfrentarse, todo mundo está en su derecho, somos libres. Eso también es una característica, es un distintivo de los nuevos tiempos políticos. Repito, nada por la fuerza y llevamos muy buena relación con los gobernadores.
¿Saben cuántos faltaron? Y no era porque había comida. ¿Cuántos llegaron?
Todos, todos los gobernadores, la gobernadora de Sonora, la jefa de gobierno, todos. Llevamos muy buena relación. Además, ¿por qué tiene que ser así, como se dice coloquialmente -además, es normal- que nos quieran amarrar navajas? Pero eso no, ¿para qué nos vamos a estar peleando? Como dicen los jóvenes y como se dice también coloquialmente, zafo.
PREGUNTA: Sólo se les van a transferir los recursos que por ley les corresponde.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Lo que por ley les corresponde.
INTERLOCUTORA: ¿Y de los 40 mil millones adicionales de salud ya no?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Lo tendríamos que ver, porque entonces sí, si hay un recurso adicional que tiene un propósito tendríamos que constatar que ese recurso adicional se va a aplicar para el propósito de que haya atención médica y medicamentos para todos, y de manera especial para la gente humilde, para la gente pobre.
PREGUNTA: (inaudible) a los que van a tener que afiliar, o bueno, no afiliar, van a tener que darle el servicio a más gente a la que llegue sólo con su credencial.
Si no se adhieren y no van a tener más recursos, ¿cómo van a dar el servicio?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Eso es lo que ellos tienen que pensar, ellos tendrían que pensar eso.
INTERLOCUTORA: O sea, ¿sí hay condicionamiento?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, no, no para nada. Nosotros vamos a mejorar el servicio de salud.
Ellos tienen un presupuesto, se les va a otorgar de acuerdo a la ley ese presupuesto, es más, ya se les asignó un presupuesto, ya hay un presupuesto para eso.
Lo adicional va en función de que la atención médica y los medicamentos sean gratuitos.
INTERLOCUTORA: Pero entonces ¿cómo van a garantizar ellos ese servicio gratuito a los nuevos?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Se les van a entregar todos los recursos, todos.
INTERLOCUTORA: ¿Y no necesitan más? O sea, de esos 40 que no se les entregarían si no se adhieren.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Bueno, es lo que se tiene, 40 mil adicionales, claro que se va a necesitar más, todos.
INTERLOCUTORA: ¿Cuánto más, presidente?, ¿cuánto se necesita para garantizar que los servicios de tercer nivel serán gratuitos?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Yo espero que ya para el 1º de diciembre, con los 40 mil adicionales, estén mucho mejor, mucho mejor.
INTERLOCUTORA: ¿Pero cuanto más se requerirá para que todo sea gratuito?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, es que 40 mil es bastante, sin corrupción, es que se robaban la mitad.
¿Cuánto se robaban?
JORGE ALCOCER VARELA: Setenta y dos mil millones de pesos.
INTERLOCUTORA: ¿Setenta y dos mil millones de corrupción?
JORGE ALCOCER VARELA: Sí.
INTERLOCUTORA: ¿Y el siguiente año eso va bastar?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Era un gran atraco como todo, como todo…
INTERLOCUTORA: Exacto ¿y habrá sanciones?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Hay denuncias, claro. Si hay denuncias, sí, pero no nos vamos a…
INTERLOCUTORA: ¿Cuántas denuncias hay?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Ya les informamos el martes, por favor, buscamos cuántas denuncias hay.
Es más, aquí la compañera acaba de informar de una investigación ¿no?, de Expansión, ¿que nos dijiste?, Auditoría…
PREGUNTA: Ah, bueno, qué bueno que lo menciona, porque la Auditoría no necesariamente tiene casos abiertos en contra de esta gente. Sabemos que se perdieron 71 mil millones de pesos de gasto federalizado en salud, pero no sabemos quién fue, ni si se va a ir a la cárcel o no, ni nada.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: En el caso de nosotros, la instrucción es que todas las irregularidades, para decirlo con elegancia, de manera eufemística, irregularidades se presentan a la fiscalía, todo.
PREGUNTA: De acuerdo a lo que decía usted del dinero, los institutos, los que vayan aceptando entrar en este esquema, en este plan nacional de salud, obviamente los que acepten que no va a haber cuota, se les tiene que proveer con mayor presupuesto…
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Claro, desde luego.
INTERLOCUTOR: Los que nos acepten o se tarden en aceptar se les retendría el presupuesto.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, no, no. Ellos siguen operando igual.
INTERLOCUTOR: Pero en el cobro que seguirían haciendo al no aceptar quitar las cuotas.
¿Qué pasaría con ese dinero? Es decir…
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Nada más vamos a que nos ayude la Secretaría de la Función Pública…
INTERLOCUTOR: Para transparentar.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Para ver cómo se está ejerciendo.
INTERLOCUTOR: ¿Y la compra -por ejemplo- del medicamento?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Lo mismo.
INTERLOCUTOR: ¿El IMSSS, Issste, Insabi sería una sola compra?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Sí, compra consolidada.
INTERLOCUTOR: Una sola para todos.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: En todo.
INTERLOCUTOR: Ok, gracias.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Ya se está llevando a cabo así, porque esto es lo que nos permite ahorrar, nos permite ahorrar mucho.
Hay medicamentos que por la corrupción se pagaban tres o cuatro veces más de su valor. Eso es lo que queremos resolver.
INTERLOCUTOR: Porque incluso en el tema siquiatría, por ejemplo, el medicamento para siquiatría hay bastante necesidad.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Claro.
INTERLOCUTOR: Son muy altos luego los casos y a veces hay mucha necesidad, mucha queja de la gente que no hay.
¿También está incluido la consolidación para siquiatría?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Todo.
INTERLOCUTOR: En general el esquema.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Todo, todo lo que tiene que ver con los que no tienen seguridad social, la población abierta que es la mayoría y es la más pobre, es la más necesitada.
Una rápida.
PREGUNTA: Alberto Rodríguez, de SDP Noticias.
¿No sería mucho más fácil separar la seguridad social de la salud y hacer un instituto de salud incluyendo toda la infraestructura de todos los hospitales del Issste y del IMSS y que el Issste y el IMSS se dediquen sencillamente a pensiones y a otros asuntos?
¿No sería mucho más sencillo, incluso administrativamente?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Es que se analizó la posibilidad de hacer un sistema de salud, uno y garantizar el derecho a la salud a todos.
Nos iba a significar más resistencias todavía, sí, y en estos menesteres hay que optar entre inconvenientes.
Entonces, lo que se resolvió es mantener dos sistemas: el sistema de derechohabientes, los que tienen la seguridad social; y el sistema de población, de atención a población abierta, los que no tienen seguridad social, que 55 por ciento de los mexicanos no tiene seguridad social.
Entonces, a ese 55 por ciento va dedicado o es la población objetivo, la población que tiene que atender el Instituto de la Salud para el Bienestar. Esto no quiere decir que haya acuerdos también entre las instituciones para atención especializada.
En el caso del Seguro, tiene los dos sistemas, el régimen ordinario y tiene lo que en su momento fue el IMSS-Coplamar, que surgió en 1979 y que ahora es IMSS-Bienestar, que son los no los 80 hospitales, sino… ¿Cuántas unidades médicas?
ZOÉ ROBLEDO ABURTO: Son casi cuatro mil entre unidades médicas rurales y móviles.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Cuatro mil unidades médicas.
Entonces ese sistema del IMSS-Bienestar es gratuito, atención médica y medicamentos nada más que está en 19 estados.
Es una historia que nos llevaría mucho tiempo aquí contar, pero lo cierto es que no mejoró el sistema de salud en los últimos tiempos; al contrario, se echó a perder, sobre todo por la corrupción. Entonces tenemos que levantarlo, mejorarlo y hay resistencias por lo mismo, es también considerable el dinero que se manejaba…
PREGUNTA: Es de los sindicatos la resistencia ¿no?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: No, no, no. Pero no sólo eso, no, no, no. Es arriba, son los políticos.
Siempre se habló y querían que le echáramos la culpa de todo a los de abajo, siempre el problema de la falta de presupuesto o la baja recaudación es la economía informal, no pagan impuestos los ‘viene, viene’, hay que cobrarles, cuando los de mero arriba que estaba palanca con el presidente les condonaban los impuestos, miles de millones de pesos, y nos tenían entretenidos con la economía informal y el ‘viene, viene’.
Claro que los de la economía informal tienen que ir poco a poco, y hay que buscar que se formalicen las actividades económicas, pero para eso se necesita que se actúe con rectitud y que se aplique la ley para todos no nada más…
Lo mismo en el caso de las mordidas Nada más el agente de tránsito, el ‘mordelón’ ¿y los de arriba?
¿Qué hacía una de estas asociaciones que medían el nivel de corrupción?
Ver que se opinaba sobre los sobornos, sobre los moches, sobre las ‘mordidas’. ¿Y los grandes negocios de arriba?
Hacen encuestas, dejan las carteras en los lugares públicos, dejan carteras con dinero y dejan la identificación.
Miren, esta es mi licencia de manejo. Esta es de las permanentes; y miren lo que tengo aquí, la del Inapam.
Bueno, entonces dejaban las tarjetas y dejaban dinero, las carteras y luego iban a ver, o sea, pasaba un tiempo quién hablaba para devolverla y quién se quedaba con la cartera, depende de donde las colocaran, porque… Pero así medían, pero no se metían a ver los contratos, las concesiones, la gran corrupción, el saqueo.
Yo pienso que ahora va a avanzar bastante si se da el ejemplo de no permitir la corrupción y todos tenemos que ayudar, ese es el planteamiento.
Vale la pena la salud, vale la pena lo de la salud.
PREGUNTA: Sobre la caravana de migrantes de Centroamérica que ya está avanzando hacia México.
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Mañana hablamos de eso, mañana hablamos de eso.
Mañana, mañana.
PREGUNTA: (inaudible)
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: ¿Cómo?
INTERLOCUTOR: ¿Va a ser el mismo esquema para el tratamiento quirúrgicos o nada más para medicamentos?
PRESIDENTE ANDRÉS MANUEL LÓPEZ OBRADOR: Todo, todo. O sea, es un desafío el garantizar que el pueblo de México tenga la tranquilidad, sobre todo la gente humilde, la gente más necesitada, que si se enferma va a poder ser atendido, curado y que no se va a quedar en el abandono o que va a acabar con sus pocos bienes, porque va a tener que pagar operaciones o medicamentos costosos.
Estamos conscientes, no es fácil esto que estamos planteando, pero es un derecho que tiene el pueblo y es lo más humano que puede haber, el derecho a la salud.
Entonces, nos vemos mañana, mañana nos vemos.